血液是一种无法人工合成的宝贵资源。输血是临床治疗的重要手段，尤其遇到需要经常输血维持生命的患者，如果没有安全、充足的血液保障，后果极为严重。但在临床治疗上，经常遇到患者因多次输血产生抗体造成配血不合的疑难问题。在《全国医疗服务项目技术规范2023版》中，疑难交叉配血项目被定为技术难度100分和风险程度100分的项目，可见技术含量之高、难度之大。对于产生同种抗体尤其是多次输血产生复合抗体的患者，首先需要准确鉴定出抗体类型，然后在献血者中筛选相合的血液。经常一个患者需要在几百份献血者样本中才能找到相合的血液，工作量非常大。
近日，河南省红十字血液中心血型研究室接收到郑州市中心医院输血科疑难配血的申请。临床资料显示：患者，女、53岁、以肝硬化严重贫血为主诉急诊入郑州市中心医院，入院后检查血红蛋白值为45g/L。同时家属自诉患者于2007年肝硬化消化道出血转入郑州市中心医院行门静脉高压断流分流术，术后多次因急性消化道出血抢救导致患者血液中产生了同种抗体。自2012年起郑州市中心医院求助血型研究室进行该患者的急诊血液筛查，至今已有十多年间。血型研究室也一直为该患者筛选适合的血液，抢救生命于危难之间。
接到申请后，科室调取患者历年来的档案，发现距离上次输血已间隔1年之久，本着为患者负责的原则，需要进行重新鉴定。科室立即启动疑难配血方案，在避免患者体内已产生抗体的同时，也要防止再次输血产生新抗体的情况发生。通过一系列实验，确定了患者产生Rh 血型系统的cE抗体，又鉴定了患者ABO、Rh、Mns、Kidd这4个血型系统的血型。以上只是急救工作的第一步，接下来需要在现有血液库存中找到相合的血液。在筛选几十份血液后，经过4个血型系统的精准配型，最后找到4个单位的血液！在中心各部门的协同作战下，将这4个单位珍贵的血液第一时间发往临床，为患者生命续航。
血型研究室一直以高水平“精准化”服务原则，提升医疗救治的效率。我们不仅抢救了患者的生命还在输血安全性上做出了极大的保障。同时科室还开展输血技术继续教育培训班，持续接收全省各医疗单位进修学员，为地市血站及输血科工作人员进行理论与实验技术实践培训，培养出大批高水平输血技术人员，全方位保障河南人民健康。
