2024年12月21日 星期六

产妇大出血 41名医护人员奋战8小时成功抢救

时间:2024-02-23来源:孝感市中心血站作者:孝感市第一人民医院 石秋、孝感市中心血站 褚健飞

       2月13日,大年初四,当大多数人还沉浸在节日的欢乐氛围中时,在孝感市第一人民医院,却上演了一场生死大营救。
      即便是身经百战的医护人员,回忆起抢救的过程,仍然心有余悸。产妇因前置胎盘大出血,情况异常紧急,经7个科室共计41名医护人员长达8小时的奋力抢救才转危为安,院长代立武现场指挥,救治过程中,相关科室为其6次提交输血申请,医院输血科和血站供血科的值班电话一次次响起,最终输血总量达9000毫升,母子平安。
      已经有一个孩子的张女士怀上了二孩,满心欢喜,但孕期产检时,被诊断为胎盘前置。1月下旬,孕31周的张女士因突然下体出血住进市第一人民医院产科进行保胎治疗,入院后经药物治疗,定期监测无异常。
      2月13日凌晨4点半,在绝大多数人酣眠的时候,输血科值班人员接到产科电话,被告知张女士大出血,需紧急手术、急需输血。
      输血科立即启动紧急输血程序,复查产妇血型为O型阳性。由于张女士诊断为中央型前置胎盘,考虑到术中用血量大,输血科立即联系孝感市中心血站备血,并协调120救护车去血站取血。
5时40分,第一张输血申请单送到输血科。经核对信息,复查ABO血型正反定型、RH其他抗原检测等,结果无误后立即进行配血发血操作,输注红细胞600毫升。
      张女士出血量大,5时50分,第二张输血申请单送到输血科。此时120救护车取血回院,半小时后又输注红细胞600毫升。
      因张女士凝血功能有异常,需要补充凝血因子和血小板,输血科立即到血站取回红细胞3000毫升、新鲜冰冻血浆600毫升、血小板1治疗量。
      6时30分,第三张输血申请单送到输血科。产妇再次输注红细胞600毫升、冷沉淀凝血因子10u、病毒灭活冰冻血浆1000毫升、血小板1治疗量。
      张女士凝血功能持续异常,仍然需要补充凝血因子。7时35分,第四张输血申请单送到输血科。随着一袋袋救命血发往手术室,半小时后输血科库存的O型阳性冷沉淀凝血因子仅剩20u。
此时,张女士手术还未完成,仍然需要输血,为补充血液库存,确保手术顺利,输血科马祥斌主任再次紧急联系血站,取回新鲜冰冻血浆600ml、冷沉淀凝血因子20u、去白悬浮红细胞2000毫升、血小板1治疗量。

      8时45分,第五张输血申请单送到输血科。手术中再次输注冷沉淀凝血因子10u、红细胞600毫升、病毒灭活血浆300毫升、血小板1治疗量。
      12时20分,第六张输血申请单送到输血科,值班人员于12时50分发出冷沉淀凝血因子10u、新鲜冰冻血浆600毫升、去白细胞悬浮红细胞600毫升。
      最终,手术完成,输血过程中无不良反应,母子平安,术后张女士转入ICU治疗。从4时30分到12时50分,这场生死竞速持续了8个多小时。救治期间,血站3次紧急供血,张女士共输注红细胞4800毫升、血浆2650毫升、冷沉淀凝血因子41u、血小板2治疗量,约合9000毫升的血液,相当于两个健康成年人全身血液的总和,术后监测张女士凝血功能明显改善,有效止血。
      得知张女士手术顺利,在救治中输了9000毫升的血液,家属既震惊又激动,特别感谢医护人员的全力抢救。经了解,9000毫升血液需要20多名无偿献血者的捐献,张女士的丈夫说:“感谢无偿献血者的无私奉献,是他们的血液在最危急时刻救了妻儿!”家属也表示会定期参加无偿献血,传递爱心。