3月27日，安康市中心血站三位工作人员做客安康综合广播《897大家帮》直播间，与主持人一起为广大听众朋友们献上了一期内容丰富的科普节目。直播中，血站嘉宾详细地为大家讲解了一袋血从采集回血站到发往临床所要经历的“检验、制备、供应”等工作流程，让听众朋友们了解了更多无偿献血专业知识，进一步知晓血站如何为临床提供安全、可靠、有效的血液，同时呼吁更多爱心人士积极投身无偿献血公益事业，为护佑生命贡献一份力量。
主持人：无偿献血是一项拯救他人生命，无私奉献的社会公益事业，如今有越来越多的朋友们投身于这项事业之中。但是，很多朋友并了不解血液从献血者身体采集后到发往临床要经过哪些程序？
本期节目，我们邀请到安康市中心血站检验科科长潘永恒、供血科副科长张兴玲、成分制备科郭旖旎来到直播间，他们将就“如何进行血液检测，为何要制备不同种类的血液，血液如何发往临床”等一系列问题为听众朋友们答疑解惑，带领大家探索“一袋血的旅程”。首先请三位嘉宾来跟大家打个招呼。
潘永恒：主持人好，各位听众朋友们好，我是安康市中心血站检验科科长潘永恒。
张兴玲：主持人好，大家好，我是安康市中心血站供血科的张兴玲。
郭旖旎：主持人好，听众朋友们大家好，我是安康市中心血站成分制备科郭旖旎。
主持人：想问下潘科长，我们检验科的工作主要是什么？
潘永恒：检验科是血站重要的业务科室之一。作为血液安全的守护者，科室工作人员细致严谨，对每位献血者的血液标本进行相应的检测，防止经输血传播疾病的发生。
主持人：我们都知道血液是要经过严格检验才能发往临床给病人使用，那具体我们要检验哪些项目？
潘永恒：采集后的血液要经过严格的检测、分离、制备、储存等程序才能送到临床使用。首先我们的血液采集后，要将血液样本进行一系列的检测，检测这些血液有没有携带经血液传播的疾病，我们要进行乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗原抗体、梅毒抗体、ABO和RH血型、转氨酶检测，还要进行乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA和艾滋病病毒RNA的核酸检测。
主持人：那我很好奇，这些检测过程复杂么？
潘永恒：根据《血站技术操作规程》2019版的规定，我们是两组工作人员，使用两种不同的试剂，两套不同的设备，对每一份标本进行两次的传染病四项酶联免疫吸附试验，两次结果完全符合，都是阴性，再进行一次核酸检测。这些结果都合格，才能用于临床。每次检测需要10个小时左右。
主持人：原来血液检测这么复杂?听见检测两个字我以为只是日常检测那种。
潘永恒：为临床提供安全充足有效的血液制品是我们的责任，挽救患者生命的血液容不得半点差错。我们血站拥有全自动酶免检测系统、全自动生化分析仪、全自动血型检测设备、罗氏核酸检测系统等国内外先进的检测设备。2023年，我们实验室顺利通过了ISO 15189实验室质量和能力认可，并由中国合格评定国家认可委员会颁发了认可证书，全国400余家血站，仅35家通过此项认可，这也标志着我站质量管理体系和实验室检测能力均达到国内一流水平，能为献血者和用血者提供更有力的保障。
主持人：听了潘科长说的这些，我觉得很可靠也很安心啊。那我刚在节目开始前跟成分制备科郭旖旎聊天的时候，得知咱们这个成分制备科要制备不同种类的血液，这个我就想请教下是什么意思？给病人输注的血液不是一种么？
郭旖旎：那当然不是一种，血液成分制备就是采用手工法或者全自动血液成分分离机法，利用离心技术等将全血中的各种血液成分制备成浓度高、纯度好、疗效好、副作用小的各种成分血，再采取不同的温度储存，比如：红细胞需要冷藏于2-6℃保存、血浆先在-50℃以下速冻成固态后，再置于-18℃以下保存，以保持红细胞及血浆中凝血因子的生物活性。
其实在20世纪50年代开始提出了成分输血的概念。我们安康市中心血站现供临床使用的成分血品种有去白细胞悬浮红细胞、洗涤红细胞、冰冻解冻去甘油红细胞、去白细胞浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆、冰冻血浆、病毒灭活冰冻血浆、冷沉淀凝血因子、去白细胞全血等共有十余种成分血。给病人输注的血液品种也不是同一种，我们采集回来的是全血，就是大家日常去献血车上捐献的红色的血液（包括血细胞和血浆的所有成分），全血不会直接发往临床，而是要经过分离制备，再提供给不同症状的临床患者使用。临床上根据病情需要有针对性地开展成分输血，以“缺什么补什么”的原则，选择性的输注某一成分，从而大大提高病人的输血治疗效果，降低输血不良反应的发生率，减少血液浪费，同时减轻病人的肌体受血负担和经济负担。
主持人：哦，是的，我记得去年有一期直播节目是专门讲机采血小板的，我们机采血小板就是成分血的一种。
郭旖旎：是的。
主持人：那具体要怎样对血液进行分离制备？
郭旖旎：我们要先对采集回来的血液进行信息录入、然后通过专用过滤器滤除白细胞、装杯配平、低温高速离心，经全自动血液成分分离机将血液分离制备成血浆和红细胞等不同血液制品，不同的血液成分有不同的制备要求，例如分离出的红细胞要添加保存液制成去白细胞悬浮红细胞；分离出的血浆要加入亚甲蓝，再放入医用血浆病毒灭活柜中进行病毒灭活后制成病毒灭活冰冻血浆，使血浆中可能存在的病毒失去感染、致病和繁殖能力，让临床用血的安全性大大提高。所有成分制备的操作都是在密闭情况下进行的，血液是不跟外界接触的，是非常安全的，也就是这样种类齐全且安全可靠的血液才能给病人使用。
主持人：那不同的血液是对不同的病症有治疗效果是么？
郭旖旎：因为每个患者的病情不同，需要输注的血液成分也不一样，大多数的患者只是缺乏血液中的某种成分，例如贫血和严重失血患者需要输注红细胞；严重烧伤的患者就需要输注新鲜冰冻血浆；血友病、血小板减少性紫癜、化疗后骨髓抑制等一切有出血风险的患者都需要输注血小板。
主持人：那操作过程中也跟检验科一样，要用到很多大型精密的仪器吧？
郭旖旎：是的，我们在进行成分制备时需要用到专业的设备，比如滤白灭活监测仪是对全血进行白细胞滤除的，目的是最大限度减少临床患者的输血反应，也是提高输血安全性的有效措施。离心机是对装杯配平的去白全血进行低温高速离心分层的，离心后需要使用到全自动血液成分分离机来自动分离制备去白细胞细胞悬浮红细胞和冰冻血浆；医用病毒灭活柜是对添加了亚甲蓝的冰冻血浆进行病毒灭活；血浆平板速冻机是用来速冻病毒灭活冰冻血浆；冷沉淀凝血因子制备仪制用来制备冷沉淀凝血因子和去冷沉淀冰冻血浆等。
主持人：好厉害，我今天也学到了很多东西，一袋血液从采集到给病人使用，这个过程真的十分专业，那完成了血液检测和成分制备的血液就可以直接发往临床了么？这个问题我也想请供血科的张科长给我们介绍下。
张兴玲：那当然不是直接送往临床，前面检验科和成分制备科的工作程序很复杂，我们供血科也不是简单的就把合格血液发往临床，我们要将所有检测制备合格的血液成分制品放置到低温操作台上，由一名工作人员扫描原始码、献血码、产品码进行核对，另一名工作人员进行再次复核，并将按照品种、血型、有效期、整理后分开放置。最后各型实物数量与电脑接收数量一致，无误后移动至储存库内按照“先进先出”的原则进行摆放。
所有血液成分制品入库完毕再进行分类，清点数量，检查外观，无异常后确认接收入库，根据不同种类，设置不同的温度，按照血液储存相关标准，分类储存。当我们接到医院输血科订单需求，就会取出对应的品种，再次复核血液的品种、数量和血型与评估发放的结果的一致性，并对血液制品的外观进行目视检查，确保符合相关的质量要求。如“无破损、颜色无异常、标签完整、无溶血等”就可以发往医院输血科，输血科在按照配型等输血相关要求，才能发往临床使用了。
主持人：那我们供血科是不是随时待命要给各医院送血？
张兴玲：是的，供血科面向全市四十多家医院提供供血服务，每日将根据实时成品库动态库存，结合医院库存，根据临床订血订单，将血液制品送达到各医疗机构。为保障优质的服务，我们供血科全年365天无休，保持全天24小时电话畅通，平均一天接打电话上百次，也是为了及时与各医院沟通，将有限的血液资源最优最合理的分配到全市各大医院。而且我们在运输血液过程中，送血师傅更是风雨无阻，按照血液运输标准的要求，比如运输中的红细胞要保持在2-10度，血浆类要保证冰冻状态，血小板则需要在20-24度震荡运输，直到将血液安全送到医院输血科。
主持人：听起来真的很专业，我想今天许多听众朋友通过这期节目，也了解了更多关于无偿献血工作背后的故事。众所周知，无偿献血需要广大群众的积极参与，当您的身体条件允许时，我们在此也呼吁更多人积极投身到无偿献血事业中来，挽救更多的生命。同时也要珍惜有限的血液资源，科学合理地使用并产生最大功效，这也是对爱心行为的最大尊重，无偿献血有你有我，让我们一起行动起来。
