正值国庆期间，在大家欢度佳节之际，武汉的一群医护却用行动演绎了一场感人的紧急救援。“一位AB型患者急需输血，但无法找到配血相合的血液，请求支援！”中部战区总医院输血科在为王女士（化名）配血时遇上难题，联系上武汉血液中心输血研究室，输研室工作人员快速响应，通力合作终于为患者找到了配血相合的救命血。10月4日记者回访得知，接受输血治疗后的王女士病情已趋于稳定。
精准筛查 倾尽全力抢救疑难稀有血型患者
10月1日下午，武汉血液中心接到了中部战区总医院输血科的紧急求助电话：因剖宫产瘢痕妊娠做过清宫手术的王女士（化名）突发大出血，出现了重度贫血症状，迫切需要输血治疗。然而医院输血科给这位AB型患者进行配血试验中，却无法在AB型血中顺利筛查到与之配血相合的血液。医院向武汉血液中心输研室提出了疑难交叉配血实验的申请。
接到医院送来的血样后，武汉血液中心立即开展了血样抗体鉴定试验检测。检测结果发现，王女士血液中产生了Rh血型抗-E和Duffy血型系统中的抗-Fya，从而引起配血不合。因此，为王女士输血需考虑ABO血型系统、Rh血型系统、Duffy血型系统3个血型系统，也就是E抗原和Fya抗原均为阴性的AB型血液。简单地说，在临床上这是一种特殊而又疑难的状况。
据专家介绍，Fya阴性血液本就罕见，在汉族人群中仅约占千分之三 ，而合并抗E的情况也就更为少见，如果在普通的献血者中一一筛查，这无异于“海底捞针”。
幸运的是，武汉血液中心建立有稀有血型资料库，并拥有多年开展疑难血型鉴定研究的经验。在确定了王女士所需要的血液分型后，武汉血液中心立即启动的应急预案，一方面工作人员在稀有血型血液库中检索是否存在与之匹配的血液；另一方面紧急动员了患者的直系亲属进行血型检测，看是否有与之血型一致的血液；同时武汉血液中心还在全国范围内启动了救援机制，向存有该血型库存的广州、上海等地的血液中心请求支援，以备不时之需，并为患者后续可能大量用血做好准备。
武汉血液中心工作人员正与患者家属沟通用血方案（李贝摄）
很快，在与家属配型中发现，患者的弟弟王先生的血液与患者主侧交叉配血相合，但遗憾地是，由于王先生因连续几天熬夜没能达到献血标准，无法献血。所幸，输研室工作人员王康在稀有血型血液库中检索到了一袋Fya抗原阴性同时E阴性的冰冻红细胞，大家如获至宝，迅速着手解冻该袋红细胞及配血工作。经过工作人员6个多小时紧张而有序地工作后，血液中心在最短的时间向医院供上了血，保障了患者输血治疗的顺利进行。
“感谢血液中心这么快就为我姐姐找到了合适的血液，也感谢无偿献血爱心人士，救了我姐姐的命。”患者的弟弟王先生介绍，在姐姐输上救命血后，病情已趋于稳定，一家人悬着的心也总算是放下了。王先生说，在得知自己也是稀有血型拥有者后，他暗下决心当身体允许一定要参与无偿献血。“不只是为了我姐姐，我也希望回馈社会，帮助其他患者，希望他们也和我姐姐一样，得到及时的救治。”
保障输血 数千份稀有血型资料库护佑患者生命
“大家都知道输血和器官移植一样，也是需要配型的，但很少人了解血型的复杂性。”据武汉血液中心输血研究室副主任杨茹介绍，大众熟知的血型一般是指ABO血型和罕见的Rh阴性血（即“熊猫血”）。ABO血型分为A、B、O、AB四种。Rh血型系统则十分复杂，按照是否含有D抗原，可分为RhD阳性和RhD阴性两种血型。其中RhD阴性血也就是通常所说的“熊猫血”。其实，除了D抗原以外，E抗原、c抗原、C抗原和e抗原产生的抗体也会导致临床配血不合。王女士血液中产生的抗-E就是其中一种。
同时，除了ABO血型系统、Rh血型系统以外，王女士血液还产生了Duffy血型系统中抗-Fya，Duffy血型系统与我们熟知的ABO、Rh血型系统一样，是目前已知的40多种血型系统中的一个。中国汉族人群Fya抗原属于高频抗原，患者产生抗Fya抗体时，很难找到相合血液。王女士就是这种情况，要同时兼顾三个血型系统，这真是输血中的“难中之难”。如果王女士输入配血不相合的血液，可能会引起严重的输血不良反应，甚至危及生命。
“能快速查到与王女士血型相匹配的罕见血液，得益于武汉血液中心建立了稀有血型资料库，当然，没有爱心市民的热血奉献，也没有这么多可供选择的血液。”据武汉血液中心副主任许敬介绍，自2002年以来，武汉血液中心在所有筛查出的Rh阴性血中，会检测Rh血型各项小因子，将数千份血型资料保存到数据库随时可供查询，同时将日常工作中检测出的特殊血型血液在-80℃深低温下长期保存，供紧急情况下使用。
“快速响应、安全输血”一直是武汉血液中心的追求目标。二十多年的投入和积累，武汉血液中心稀有血型库成为了护佑患者生命的坚实后盾。只要有紧急用血需求，输研室会快速查询并尽可能寻找与患者匹配的血液，配合临床及时完成输血治疗。“血源越多，我们选择的余地就更大”，许敬副主任在感谢武汉市民爱心献血为血型库提供了宝贵的资源的同时，也号召有更多的爱心市民参与无偿献血，为临床患者的输血提供更及时、更高效的保障和支持。
