骨髓异常增生综合征，(myelodysplastic syndromes, MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。输血是骨髓增生异常综合征的有效支持治疗手段，但多次输血会造成患者产生同种抗体的风险大大增高。
        2024年12月24日20时，省血液中心血型参比室接到某县医院为一名骨髓异常增生综合征患者进行疑难配型的需求。据医院检验人员介绍该患者病情危急，血红蛋白只有30g/L，急需输血治疗。血型参比室工作人员迅速到达单位，紧急开展患者疑难血型血清学检测、鉴定、配型工作。工作人员经过多项实验及结果分析，“抽丝剥茧”鉴定出该患者血清中不但存在自身抗体，同时又产生了抗-D及抗-E多种混合抗体。
       Rh血型系统是人类已知的红细胞血型系统中最为复杂和多态性的血型系统，其临床意义仅次于ABO血型。在已知该血型系统56个抗原中，其中D、C、c、E、e抗原具有很强的免疫原性，在临床上均可导致溶血性输血反应、新生儿溶血病以及自身免疫性溶血性贫血。受血者血浆中如有Rh抗体，输入含有相应抗原的血液后，将引起严重的溶血性输血反应，严重者可导致死亡。
       该患者输血需输注Rh阴性红细胞，且红细胞上无E抗原的同型血液。我国Rh阴性频率为0.4%，且对Rh阴性供血者其它抗原未要求进行常规检测，对冰冻Rh阴性红细胞解冻后， E抗原不一定阴性，极大增加了这类稀有血型患者紧急供血的难度。如临时紧急招募E抗原阴性的Rh阴性供血者，不但招募困难，即使能够招募到供血者，由于采集、检测、制备过程时间较长，无法满足患者紧急用血需求。
       为了满足这类患者精准输血，让患者尽快得到输血治疗，血型参比室和供血科联合开展的Rh阴性血液冰冻前筛查其他抗原的信息库发挥了重要作用，血型参比室人员根据患者检测结果，在Rh阴性库中精准筛选到抗原相符的血液，通过成分科加班解冻，经多科室联合在凌晨2时为该患者提供了相合血液，精准稀有血型库不仅有效缩短患者等待相合血液的时间，同时为患者做到科学、合理、有效的个体化的精准输血。