洛阳：危重疑难输血 2024这一年-中国输血协会

洛阳：危重疑难输血 2024这一年

时间：2025-02-07来源：洛阳市中心血站作者：洛阳市中心血站

2024年，洛阳市中心血站始终坚持以人民健康为中心，以指导临床开展科学合理用血为主线，为危重疑难输血患者提供技术支持和血液保障。不断完善服务举措、拓展服务途径，成立各医疗机构输血专家咨询群，全年365天一直在岗，充分保障了危急重症疑难输血患者的用血安全，受到医疗机构和患者的高度赞誉！
一年来，为洛阳辖区医疗机构提供疑难输血技术咨询指导110例，其中线上技术指导36例，涵盖急性创伤性大出血和剖宫产术后大出血患者8例；自身免疫性溶血性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征患者14例；肺部感染患者4例；新生儿贫血输血指导3例；其他输血患者7例。针对每一例急诊疑难输血患者，我们都本着“患者至上、质量第一、技术优先”的服务理念，以最快的速度、最短的时间让患者用到安全配合的血液，确保患者用血安全、治疗有效。
一年来，接收疑难血型和不规则抗体初筛阳性标本74例。引进输血新技术、提高自身业务技术水平是我们工作的目标和任务。2024年度针对筛选细胞弱阳性并且经谱细胞鉴定未明确抗体类型的标本，引进改良的抗球蛋白试验，准确鉴定出不规则抗体类型，更加精准的为临床输血患者提供适宜的血液，确保了输血治疗安全有效。

一年来，精准输血研究一直是我们努力的方向。2024年8月21日12:00，一阵急促的电话铃声响起，“我是市中心医院输血科，我们这里有一位刚做完心脏搭桥手术后的患者，有严重缺氧症状，需要紧急输血，这是一位B型RhD阴性稀有血型患者，不规则抗体阳性，需要血型研究室协助鉴定不规则抗体类型，并筛查相合的血液指导输血！”我们全天候24小时在线，急诊的电话铃声响起就是我们行动的指令。患者血标本很快送达血型研究室，我们给患者复查血型、抗筛及谱细胞鉴定，该患者是B型ccdee稀有血型、血浆内含有高效价的抗-Leb。RhD阴性在人群中比例是3‰,抗-Leb在中国患者人群中的发生频率是0.03‰，Le(a-b-)在中国人群中的比例是0.85‰。给这位患者找到相合的血液真的是太难了，尽管如此，我们克服一切困难、想方设法从源头找起，找到RhD阴性献血者捐献全血后的预留血标本，我们先后从15份B型RhD阴性的预留血标本中，筛选出1份和患者血型相同且不含有Leb抗原的血标本，迅速解冻这袋B型RhD阴性红细胞，交叉配血相合！无论怎么样的付出都是有收获的，鲜红的血液顺利输进患者体内，症状逐渐缓解，患者家属和医务人员都露出满意的笑容！
一年来，确保急救大量输血患者的用血安全是我们工作中的重点。作为洛阳辖区内唯一的采供血机构，我们承担着全市700余万人的临床的供血重任。每一次紧急用血，都是对中心血站应急保障能力的考验，我们始终保持着高度的责任心和使命感，确保在任何紧急情况下都能迅速、准确地提供足量、安全、有效的血液，为临床医疗救治和患者生命安全提供重要保障。2024年4月14日6时，我们接到汝阳县储血点工作人员紧急求助：一名产妇剖宫产后大出血，病情危急，急需大量O型血液救治；另一名生命濒危的创伤性休克患者也急需大量A型成分血。一场惊心动魄的生命保卫战就此展开。我们接到紧急用血申请后，立即启动 “绿色用血通道”，想方设法排除一切困难，及时保障急危重症患者用血。两名患者输注血液的总量达8.92万毫升，按每人次捐献400毫升血液计算，相当于223位献血者捐献的血液。像这样的“生死时速”，频频上演。车祸重伤、急性失血、产后大出血……急诊、急救用血刻不容缓，每一次都是与时间赛跑、与死神竞命，我们工作人员24小时坚守“供血热线”，为救治患者、抢救生命赢得“先机”。
初心如磐践使命，凝心聚力向未来。2025年是“十四五”规划的收官之年，也是“十五五”规划的谋划之年，我们将继续秉持创新精神，不断追求卓越，以更加精湛的技术、更加热情的态度服务好临床一线，高品质做好临床危急重症疑难输血咨询指导工作，保障临床患者用血安全及时有效，为构建和谐社会、健康洛阳做出卓越贡献！