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血液的安全之旅：采供血机构如何筑起生命防线

时间：2025-06-25来源：辽宁省血液中心作者：辽宁省血液中心

       当一袋温热的血液从献血者体内流出，它承载着拯救生命的使命。然而，这份“生命的礼物”在输入患者体内之前，必须经历一段严谨周密的安全旅程。作为输血医学工作者，我深知公众对输血安全的关切——每一袋血从何而来？它是否绝对安全？

       第一道关：守护源头，严格筛选献血者
       安全血液的保障始于每一名献血者。采供血机构严格执行国家制定的《献血者健康检查要求》，通过多重关卡筛选合格献血者：
       1.健康询问与知情同意： 献血前，工作人员会对献血者进行详细的健康征询，包括近期健康状况、病史、用药史、免疫接种史、手术史、旅行史以及高危行为史等。献血者需如实告知并签署知情同意书。
       2.体格检查：对献血者进行身高、体重、体温、血压、脉搏等基本生命体征测量。
       3.血液初步检测：采集3-5ml血液现场快速检测血红蛋白、乙型病毒性肝炎（HBV）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血型（ABO正定型）等。
       只有通过以上所有步骤的献血者，才能进入血液采集环节。这从源头上最大程度地排除了可能危害输血安全的因素。
       第二道关：精密检测，血液的“火眼金睛”
       采集的每一袋血液都会被贴上唯一编码的标签，确保全程可追溯。随后，它们被送往高标准的实验室，接受一系列严格的检测“体检”：
       1.传染性标志物检测：
        乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV)、艾滋病病毒 (HIV)、梅毒螺旋体； 丙氨酸氨基转移酶（ALT）是必检项目。
       2. 血型确认：精确鉴定ABO血型和RhD血型，是避免急性溶血反应的关键。
       3. 核酸检测 (NAT)： 它能在病毒感染的“窗口期”高效检测出病毒的遗传物质（核酸），将传统           血清学检测的窗口期大幅缩短，显著提升了血液安全水平。
       所有检测项目均采用不同厂家的试剂进行两遍检测，最大限度避免漏检。
       第三道关：精工细作，血液成分的制备与储存
       为了满足不同患者的治疗需求并提高血液利用效率和安全度，采集的全血会根据其成分特性被分离成各种血液制品：
       1.离心分离：通过大型低温离心机，将全血分离成红细胞悬液、血浆、浓缩血小板等主要成分。
       2.针对不同血液成分分类储存：红细胞：储存于2 - 6°C专用冰箱。血浆：快速冷冻于-20°C以下或更低温度低温冰箱。血小板：保存于22 ± 2°C恒温血小板振荡保存箱中。
       每一袋成分血都有详细标签，标明其种类、血型、容量、制备时间、有效期和唯一编码。
       第四道关：全程监控，无懈可击的质量体系
       采供血机构的安全保障并非孤立环节，而是构建在全面的质量管理体系之上：
       1.人员资质与培训：所有从业人员都必须具备相应资质并接受严格、持续的岗位培训和考核。
       2.文件化与标准化：制定覆盖所有操作过程的、详细的标准操作规程 (SOP)，确保每一步操作都有章可循、有据可查。
       3.环境与设备：工作环境定期进行监测，所有设备都需定期进行校准和维护，确保其始终处于良好运行状态。
       4.室内质控与室间质评：实验室每天进行室内质控，监控检测系统的稳定性。同时定期参加国家卫健委临检中心或其他权威机构组织的室间质量评价活动，确保检测结果的准确性。
       5.血液隔离与放行：所有血液在完成所有检测并确认结果合格前，严格隔离存放。只有经过最终审核确认所有检测项目合格、质量达标、信息完整无误的血液制品，才会被批准放行供应至临床。
       6.信息管理系统：使用先进的血液信息管理系统，实现从献血者登记、血液采集、检测、制备、储存到发放至医院的全过程信息化管理和可追溯性。任何环节出现问题都能迅速追踪定位。
       安全血液，共同的承诺
       血液安全是一条环环相扣的生命链条。采供血机构作为这个链条的核心枢纽，通过严格的献血者筛选、精准的实验室检测、规范的成分制备、科学的储存运输以及贯穿全程的严密质量控制，层层把关，为临床输送安全、有效的血液制品。
       每一袋安全输注的血液背后，都凝聚着献血者的无私大爱、采供血工作者的专业严谨以及社会各界的支持与信任。我们深知责任重大，始终以“零风险”为目标不断努力。理解并信任采供血机构的工作流程，积极参与无偿献血，就是共同守护这条生命线的坚实力量。安全血液，让每一次生命的传递都充满希望与保障。





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