2024年11月1日 星期五

“急诊用血,快送来!快!”与时间赛跑的抢救

时间:2018-07-31来源:江西省血液中心作者:江西省血液中心

近日,一名大出血产妇凌晨被送往江西省妇幼保健院,十余名医护人员紧急投入抢救,与此同时,江西省血液中心工作人员与时间赛跑,紧急备足所需用血,历经四个小时,将产妇从死亡线上成功拉了回来。

7月23日凌晨2点,江西省血液中心供血科突然被一阵急促的电话铃声打破了宁静,“喂……”急诊约血电话! “产妇大出血,省妇保急需B型Rh(+)去白红细胞悬液12个单位,血浆1000毫升,冷沉淀10个单位,血小板……”

原来,7月23日凌晨1点10分,省妇幼保健院的中心手术室突然接到电话,“一位外院直送产后大出血产妇马上送到手术室,请立即准备抢救”,话音未落,手术室换车间的门铃也骤然响起,紧随着平车送进来一位躺在血泊中的产妇。只见产妇的脸色煞白,呼吸急促,床单、转运车上、地上,一路血迹斑斑。

“该产妇在当地医院顺产分娩一男婴后出血6小时,出血量超过2500ml,失血性休克、DIC(弥散性血管内凝血)......”急诊科医生一边紧急汇报病情,一边配合手术室医生迅速将产妇抬至手术床。

“开放多条静脉通道、加压输液、拿血,颈内静脉穿刺,桡动脉穿刺血气分析、复温毯,输血加温仪保障产妇体温恒定”,一项项抢救措施有条不紊地迅速展开。当时,产妇检验单上的所有数值都是醒目的红色,出血量已超过3500ml(一个成年女性的全身血液总量约4000ml左右),血红蛋白只有30g/L(成年女性正常血红蛋白为110~150g/L),纤维蛋白原极低。“为产妇检查出血情况时,只要稍微松手,鲜血便喷涌而出,得一直用手死死堵着,情况十分危险。”产科李勤主任介绍。

此时,手术室紧急联系药房、输血科,紧急拿血。去白红细胞悬液,冷沉淀,纤维蛋白原,凝血酶原复合物,新鲜冰冻血浆,血小板……所有能拿的血制品,被源源不断送进手术室。一场与死神的赛跑与战斗正在上演。

输血、输液、升压…抗休克、纠正DIC,输入红细胞悬液12个单位,血小板0.5个治疗量,血浆1200ml,冷沉淀10个单位,待凝血情况稍有改善,当机立断,开腹探查,查明出血原因……时间一分一秒在紧张有序的抢救中流逝,而抢救人员浑然不知疲惫与困倦,他们只有一个信念:要尽一切努力抢救产妇。

清晨5点39分,朝阳从东方冉冉升起,一束阳光透过窗台射入手术室。医护人员经过4个多小时的奋战,终于从死神手中抢回了这位30岁的年轻母亲,当手术结束、生命体征平稳的那一刻,所有人都如释重负。

          与时间赛跑抢救生命,在医院时有发生。保障血液及时、有效供应,对临床抢救成功与否至关重要。大家捐献的血液,是真真切切挽救了一个又一个生命,每位献血者都是名副其实的新时代英雄。当前进入盛夏,省直临床用血较紧张,江西省血液中心在此呼吁,希望广大爱心人士继续参与献血,用热血托起他人生命的希望。

 

(文章综合江西手机报等内容)