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耕耘无偿献血“爱心田” 做生命的传递者——记重庆市血液中心护理团队

时间：2020-05-15来源：重庆市血液中心作者：重庆市血液中心

        有这样一个特殊的护士群体——她们穿着护士服，却不在医院前线，他们不输液扎针，却为无数患者带去生的希望。她们在街头、在制备间、在血库，以日复一日的坚守默默耕耘着无偿献血的“爱心田”，她们就是生命的传递者——血液中心护士。
        今年的5·12国际护士节，我们走进重庆市血液中心，看这些“建设者”——在关于血液的采集、制备、发放等过程中“下足苦力”的护士们，是如何践行一个共同的信念：四季轮回，迎来送往，为千万患者带去生命的希望。
        生命传递从伸出臂膀开始
        5月8日早上9点半，天下着蒙蒙细雨，重庆市血液中心桂花园分部刚刚打开大门，多位献血者就等候在大厅内，他们都是提前预约了今天来捐献机采血小板的献血者。大厅内，护士谢菁正紧张地在为献血者进行登记，姓名，年龄，有无病史......无一巨细。“每天我们都是轮流吃饭，不会让献血者等着我们。”
        登记完信息并进行相应的体检后，献血者便拿上登记表前往献血室，在那里，护士胡婷婷正在等待他们，手腕处绑紧止血带、棉签涂抹碘伏、头皮针扎进静脉、抽血、棉签按压、取掉止血带......动作一气呵成，只用了56秒，5毫升血样便被干脆利落装进了化验用的试管中。这5毫升的血样，正是生命传递的开始。
        一个个标识好的血样试管，进入血细胞分析仪，“这一步是进行血液的初筛，可以分析血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等，护士要不断地操作仪器，反复确认数据，做好登记，每一个字和符号都不容有错。”献血服务二科护士长张丹解释说。
        初筛合格，献血者便可以走进献血室。在这里，一台台血细胞分离机上透明细管密密麻麻分布，献血者的血液穿梭其中，最终被收集在不同颜色的血袋中。“在全封闭和无菌的状态下，血细胞分离机可以自动将献血者血液中的血小板分离，并悬浮于一定量血浆内，成为机采血小板。因此在献血过程中，为了匹配适应不同人群的身体状况，我们会根据献血者的血管粗细、身体情况来选择不同的血细胞分离机来对血液进行采集，以达到更好的献血体验。”护士董莉边解释着边细心的为献血者准备好了牛奶、面包和葡萄糖口服液。
        “很多市民对捐献机采血小板可能不太了解，它主要是通过血细胞分离机将血液中的成分——血小板分离出来，其他血液成分则还输到献血者体内。”张丹说，机采血小板具有促进止血、凝血过等功能，可以更有针对性地救治再生障碍性贫血、白血病、肿瘤等病患。
        除了必须在血液中心捐献的机采血小板，人们接触更多的是在繁华街头坐落的一个个“爱心小屋”。5月8日早上十点，距离渝中区龙湖时代天街献血方舱开放的时间还有半个小时，护士白玉已经跟3名同事一起在方舱内忙碌起来，准备采血针、碘伏、棉签、血型试纸、消毒罐、棉球、采血前耗材、布置操作台......每个人都有条不紊的忙碌着，迎接前来献血的市民。
        10点32分，献血方舱迎来了它今天的第一位“客人”。“昨天有没有熬夜？最近有没有在吃药？早上吃饭没有？”白玉边细致体贴的询问献血者的个人情况边熟练的给眼前这位献血者消毒、扎针、取5微升血、化验、进行血液初筛和确定血型。而后，经过初筛合格的献血者进入方舱，护士吴坤和张曼曼已经提前做好准备，将献血者迎入献血区域穿刺采血，只见汩汩鲜血从献血者体内进入血袋，“如果献血过程中有不舒服的话随时跟我说，这边有牛奶和面包，献完血后可以吃一点。”......在整个献血过程中，护士们会适时地和献血者交流，讲解血液生理知识，宣传法律法规，告知献血注意事项，给献血者递上一杯糖水，聊几句家常，盖一下毯子，只为给每一位献血者提供最优质温馨的服务。随后，护士们会认真细致的为每袋血都贴上专属的信息条形码，“每个过程都需要核对献血者的身份和血液信息，血液是人命关天的大事，虽然是每天重复的工作，但是却至关重要，半点马虎不得。”吴坤说。
        一袋袋装满爱与希望的鲜血经过热合分离之后便放入专用血液储存冰箱，静静等待它的“新主人”，至此，采血的流程告一段落。
        “面对无数这样的献血者，我们的工作都是一个流程下来的，每一个过程都环环相扣，为了给他们一个舒适的献血体验，我们有时候连上厕所的时间都没有，甚至连水都不敢多喝。但是作为采血护士，这些都是我们应该做的，来这里每一个人都是前来参与一次奉献爱心的旅程，给予他们足够的尊重与礼遇也是我们的职责所在。” 白玉说。
         我们就是要保证血液的安全
         一份份采集到的血液将被运输到血液中心，再被发往临床医院使用，这其中必经的重要环节就是检验和制备。为什么要把血液制备成成分血？重庆市血液中心血液制备科护士长余利华介绍，血液制备可以实现血液资源的最大合理运用，满足患者对不同成分血的需求，实现一人献血、多人受益，提升输血的安全性。
        “我们的主要职责是将血液中的各个成分分离出来，制作成不同的成分血：如，冷沉淀凝血因子、悬浮红细胞、血浆等多种血液制品，以便临床根据需要合理使用。 ”余利华说。
        走进血液制备科，约1000平方米的场地里，红细胞分离机、离心机、全自动红细胞处理仪、医用病毒灭活箱等大小设备繁忙地运作着， 20余个护士同时有条不紊的工作着。拿到全血后，进行白细胞过滤、离心、血细胞分离成各种成分..... 送到制备科有一万袋血，最终的制品却可能超过三万袋，这正是护士们日复一日进行着机械却又细致入微工作的成果。
        一定要把血及时的送到最需要的人那里
        如今的重庆市血液中心，作为集采供血、教学、科研于一体的多功能、现代化采供血服务机构，承担着重庆市近300余家医院的医疗、教学、科研用血任务，向临床提供十余种血液成分输注制备品。随着每年医院的增加，血液的需求量逐年增加，这也给血液中心带来更多压力。
        “我们供血科的工作全年无休，实行24小时轮班制。”供血科主任傅奇所说的正是重庆市血液中心供血科8位护士的工作常态。“每天我们平均会向医院发放各类血液制剂1000多单位。晚上还要面对应急用血的处置，因为随时会有紧急用血事件发生，如，车祸大出血、孕妇大出血等，为了保障临床用血，供血科要时刻准备着，确保患者的抢救用血。”
        据傅奇介绍，今年，血液中心引进了智能血浆冷库和智能红细胞冷库等设备，可随时查询和统计血液制品的入库、出库、血型、品种、规格、数量、存放位置及操作人员等信息。还能通过智能化机械装置灵活便捷地进行血液自动存取操作。
        “原来护士需要将装满血液的储存框一个一个的搬运，每个十来斤，长时间下来真的很累，我们都说自己的工作就是‘另类的健身’。 ”傅奇调侃道，现在护士们的工作更加便捷、安全、高效了，这都得益于血液中心血液智能化管理上了一个新的台阶。
        血液中心除了要满足重庆主城区所有的临床抢救用血需求，同时也要承担全市的应急供血。一次，一位在四川遭遇车祸的患者被送到临近的重庆某医院，晚上10点半该院急诊科的电话打到血液中心，说此患者出血量较大，状况不佳，更麻烦的是该患者血型为AB型RH阴性血，“这堪称是熊猫血中的熊猫血。” 傅奇说道。
        当晚供血科就提供了库存所有10个单位的血液，并立刻启动应急预案，紧急募集8个单位的血液，最终总共筹集了18个单位的熊猫血，将该患者抢救了过来。“每一个患者的生命都不容放弃，我们的目标就是一定要把血液及时安全的送到最需要的人那里。”傅奇说。
        “血液事关人民群众的生命安全和身体健康。充足、安全、有效的血液对促进医疗卫生事业发展，具有重要的作用和意义。当前面对医疗机构越来越大的临床用血需求，对我们的无偿献血工作也提出更高的要求。一方面希望我们的工作能被越来越多的民众理解和支持，另一方面也希望能有更多的人加入到无偿献血的队伍中来。”傅奇说。
        当阳光照亮天空，山城在晨曦中迎来崭新的一天，一辆又一辆的血液运送车抵达血液中心；一批又一批的无偿献血者涌进血站和献血方舱；一个又一个的护士开始采集、制备、发放血液。在一次次血液交换中，生命得以延续，在一次次爱心奉献中，希望得以传递。这背后，是无数血站护士们用一丝不苟的工作态度实践着南丁格尔的誓言，用日复一日的忙碌与坚守，做着千千万万生命的传递者。


 
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