2024年9月5日 星期四

爱岗敬业,热血融情 —带你走进市中心血站成分科

时间:2020-06-01来源:济宁市中心血站作者:张晴

       成分制备科,是血站的一个重要业务科室,主要职责是将血液中的各个成分分离出来,以便根据临床需要合理分配使用。      
       为什么要把血液制备成成分血?成分输血是输血现代化的标志之一,成分血具有疗效好、不良反应少等优点,可实现一人献血、多人受益,不仅提高了血液的利用率,还保障了血液的安全性。目前,市中心血站可制备全血、去白细胞全血、悬浮红细胞、病毒灭活冰冻血浆、洗涤悬浮红细胞、冷沉淀凝血因子、去白单采血小板等多种成分血。
       走进成分制备科,首先映入眼帘的是一台台仪器设备,有滤白架、离心机、分离机、血浆病毒灭活柜……这些先进的设备提高了血液成分制备效率,避免误差。
       首先来到待检区,只见一台智能扫描机器正在工作,一袋袋血液经过皮带传送,通过系统扫码的“身份”验证进入库中,至此,开启了在血液在成分制备科的“旅程”。每天下午,从四面八方赶回的采血车全部回站后,待检区的工作才刚刚开始,我们要将采集到的血液全部入库,经常工作到很晚。
       滤除白细胞俗称滤白,是血液进入成分制备科的“第一站”。接受“身份”验证后,一袋袋血液在滤白架上倒挂起来,通常是4个一组,包括1个母袋和3个子袋。它们全部是密封无菌的,经过滤盘装置,血液中的白细胞就会被过滤掉。
       滤白后的血液进入“第二站”——离心。离心机看上去就像一个大型甩干机,利用离心机转子高速旋转产生强大的离心力,加快血液中细胞有型成分的沉降速度,经过离心后,红细胞下沉,结束了自己的“旅程”,血浆则留在上面。“这台机器非常先进,它一次可以离心12袋全血或24袋血浆,每分钟转数3500转,温度控制在4摄氏度。”
       分离后的血浆,经过目视检查,脂肪含量较高的将被淘汰。如果经过一次分离后,血浆中仍含有少量红细胞,则需要再次分离。二次分离后的血浆将通过无菌接管机,连接可以灭活病毒的专用血袋,来到病毒灭活柜,也就是“第三站”,在这里通过光照和亚甲蓝反应,灭活血浆中存在的病毒。可别小看这无菌接管机,以前接管要在无菌室内靠人工连接,速度慢,工作量大,还有可能接管不严,自从有了这台机器只需20秒钟就可实现“完美对接”。
       此时的血浆已清澈透亮,一袋袋新鲜血液从采集至此一般不超过6—8小时,这样的血浆被称为新鲜血浆,超过6—8小时的则被称为普通血浆。随即,进入“第四站”——平板式速冻机。这台设备一次最多可以速冻48袋血浆,在零下50℃环境下将制备好的血浆速冻30分钟,使其成为冷冻状,以保存凝血因子的活性,至此,血浆成分血制备完成。在这个过程中同时开展的是检验工作,合格的将经过审核贴上标签,送往血液供应科分类储存,不合格的要在成分科进行报废处理。
       速冻后的血浆可以在零下18℃专用冷库中存放4年,去白的悬浮红细胞可以保存35天,针对不同的需求提供给临床。
       看着一袋袋血液走完自己的“旅程”,我们每一个工作人员除了满满的收获感,更流露出发自内心的感慨:“血站事业的发展,离不开现代科技的支撑。”