目前已知的人类血型系统有36个，其中ABO血型系统是由奥地利科学家Karl Landsteiner在1900年最早发现和确定的血型系统，也是输血医学中最重要的血型系统。
ABO血型系统根据红细胞上是否含有A或B抗原主要分为A型、B型、AB型和O型血型。ABO血型定型是临床输血检验的常规工作之一，包括检测红细胞表面是否具有相应抗原的正定型及检测血清中是否存在相应抗体的反定型。
当同一标本的正定型结果与反定型结果不能相呼应时便会出现ABO血型正反定型不符。近日我科室收到一例ABO血型正反定型不符的标本，铜仁市中心血站检验科对该标本检测结果正定型为O型，反定型为A型。对该结果初步分析如下：标本红细胞A抗原未检出或者标本血清中抗-A抗体未检出。铜仁市中心血站质量管理科科长和检验科科长把标本送到中心输血研究室进行进一步确认，我科采用经典试管法对该标本进行了标准的ABO血型检测。
实验结果显示该标本红细胞与抗-A试剂有反应，与抗-A1不反应，与抗-H试剂的反应比标准A型红细胞明显增强，和标准O型红细胞与抗-H试剂的反应程度接近，同时为排除标本红细胞本身是否被抗体等物质吸附而影响实验结果，对该标本进行了红细胞直接抗球蛋白实验检测，结果显示为阴性；标本血清与试剂B细胞有反应，与A1、A2、O细胞及自身细胞均无反应性。综上所示该标本ABO血型为A亚型，但具体为哪个亚型需要进行更精细的分子生物学检测才能确定。本例样本出现ABO血型正反定型不符的主要原因是该样本红细胞的A抗原发生了改变，与普通大众常见的A1抗原在质或量上有差异。虽然只是简单的技术支持，但促进了我们中心与兄弟单位的交流。
