依赖输注血小板的患者通常表现出血小板输注无效（Platelet Transfusion Refractoriness，PTR）。
Keisuke Seike等人计算了24小时校正后的计数增量（CCI-24），以评估造血干细胞移植（HSCT）受体中交叉匹配的血小板和HLA匹配的血小板对PTR的作用，并通过单变量分析和多元线性回归分析评估了影响PLT对非免疫介导的PTR疗效的因素。
文章要点
1. 研究发现，交叉匹配的血小板和HLA匹配的PLT对免疫介导的PTR的反应相似；而在非免疫介导的PTR情况下，HLA匹配的PLT优于交叉匹配的PLT。
2. 在进行造血干细胞移植（HSCT）之前，患者通常接受多次输血。在10％-15％导致PTR的病例中检测到HLA抗体。造血干细胞移植后，许多并发症包括感染，出血和血栓性微血管病（TMA）可导致PTR。
3. 虚拟交叉匹配分析的灵敏度和特异性已经取得了显著进展。报告指出，虚拟交叉匹配的新的EpHLA / EpVix方法已被证明是有效，可行，快速且能够最大程度地减少捐助者鉴定工作的方法。
4. 在单因素分析中，发现疾病状况、环境条件、脾肿大和ABO配型是影响PLT疗效的因素。通过多重线性回归分析，观察到HLA匹配的PLT的反应更高，出血和脾肿大的发生率降低。
5. 局限性：据报道，血小板计数增高指数（CCI）的不同取决于干细胞来源的类型。本研究无法评估干细胞来源的影响，因为从每个干细胞来源获得细胞的患者数量有限，并且每个患者之间CCI-24的差异很大。另一个局限性是PLT单位是交叉匹配的PLT单位或HLA匹配的PLT单位，无法与随机PLT单位进行比较。
部分结果：
参考文献
Keisuke Seike, Nobuharu Fujii, Naomi Asano, et al. Efficacy of HLA virtual cross- matched platelet transfusions for platelet transfusion refractoriness in hematopoietic stem cell transplantation. TRANSFUSION. 2020; 60(3): 473-478. Doi:10.1111/trf.15664
