大众科普——您知道献血后如何保护针眼吗?

时间:2021-08-12来源:中国输血协会教育工作委员会作者:无偿献血宣传科普在线

  最近,有一位献血者向小编发来一组献血后胳膊淤青的图片,真的可以用八个字形容:“触目惊心,惨不忍睹!”不管是护士扎针的问题,还是献血者按压的问题,这种瘀血都算是比较严重了!所以,小编今天就系统地为大家科普一下献血后如何保护针眼?注意认真听讲哦。

  首先,什么是瘀血及其形成原因。
  淤血大多是由于穿刺技术不佳及献血后压迫针眼不当所引起的局部出血(血管壁破裂,血液渗出管腔,聚积在皮下及软组织内形成)。轻度淤血仅表现为淤青,重度则可能发展成血肿。静脉采血后,血管壁受到损伤,体内的凝血机制迅速启动,在血管壁形成凝块,减少血液的流失。在凝血机制尚未形成之前,这段时间需要对抽血部位进行按压,如果没有按压或方法不对,血液渗出后就会在局部形成瘀青或血肿。


 

  其次,献血后如何对针眼及穿刺部位进行及时、正确的护理?
  1、献血后应以消毒敷料保护穿刺孔,并用3个手指顺静脉走向压迫针眼5-10分钟。如果用弹力绷带协助压迫,应松紧适中,10-15分钟摘除,针眼创可贴保留4小时后摘掉。
  2、去除绷带、敷料及创可贴时,应检查穿刺孔部位有无继续出血或渗血;如有上述情况,应抬高手臂并继续压迫局部。
  3、为保护好穿刺部位不再出血及并发感染,至少在4小时内不要去除穿刺孔上的敷料,针眼处不要沾染脏水,穿刺胳臂不要剧烈运动及负重。



  第三,献血后手臂按压方法及注意事项。
  正确的按压方法:采血完毕拔针后应伸直前臂,或前臂伸直后稍稍上抬,用另一只手的食指、中指及无名指按压针眼及上方5-10分钟。按压时不要屈肘,因为屈肘会给手臂静脉网回流心脏的血液增加一定的阻力,使血液回流受阻,从针眼处溢出;也不要揉搓穿刺孔,揉搓会使穿刺孔周围刚刚凝结的小血块再度散开引起出血。



  注意事项:
  ①力度适中,以有轻微痛感为宜。如果按压力度过轻,则可能会使少量血液通过皮下或针孔间隙渗出,造成皮下淤血;过重则影响静脉血液的回流,引起肢端麻木不适。
  ②时间足够,给凝血机制以缓冲。一般献血后需按压5-10分钟,都是根据人体的凝血时间来参考及决定;如果按压时间不到,人体凝血机制尚未起效,松手后则可能会引起出血。
  ③按压面积,不宜过小及单指按压。静脉采血时采血针不仅刺破皮肤表面,还要穿刺静脉血管,所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在同一点上。按压时仅仅用一根手指压住皮肤表面的出血点,而忽略了血管壁上的出血点,同样会导致瘀青或血肿的发生。所以必须用三指按压增加按压面积,将皮肤表面和血管壁上的出血点整体控制住。
  ④压脉带使用,血管脆性增加。在采血的时候,由于压脉带的频繁使用,部分献血者血管脆性增加,本身在局部就易形成一些轻微出血或瘀血。故在采血时应减少压脉带的使用频次及力度,或间歇性的调整放松。
  ⑤揉搓按压,阻碍血小板凝固。有些献血者在按压时边揉边搓,由于采血后血小板还没有凝固,揉搓出血处不仅不能止血,反而会阻碍血小板凝固甚至加速出血,效果自然适得其反。正确的按压方法,应该是以适宜力量只按不揉,保持5-10分钟即可。
  ⑥衣袖过紧,影响血液回流。献血时上臂衣袖过紧,导致血液回流不畅,血管内压力增加,血液从穿刺点处溢出。正确方法:一方面进行按压止血,同时拉下上臂衣袖或在采血前就脱去过紧衣物,避免上臂被衣服勒得太紧影响血液正常回流。因此,建议献血时尽量穿着衣袖比较宽松的服饰。

  最后,如果已经出现了淤青该怎么办?
  淤血及血肿,这个比较常见。首先不必过于紧张。对于淤青,献血者如已离开献血点则可以自行处理:24小时内冷敷,24小时后热敷;一般1-2周后淤血则可自行吸收、自行消散。对于血肿,则不提倡个人处理,可以拨打献血服务热线向血站寻求帮助或到专业的医疗机构治疗。总之,献血者在奉献爱心的同时也请保护好自己的身体健康。



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