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大众科普——冬天最常见的症状，可能是血管病变？

时间：2021-12-09来源：中国输血协会教育工作委员会作者：血脉相连

　　冬天已经来临了，伴随而来的还有断崖式下降的气温。各位小伙伴有没有准备好各种御寒装备呢？
　　不知道大家有没有这种感受，虽然身上裹了一层又一层，手套、棉鞋也已经全副武装了，但还是经常会感到手脚冰凉，怎么都捂不热。
　　那么，经常手脚冰凉是因为生病了吗?

手脚冰凉可能是这个原因引起的。
　　正常来说，大部分人在冬天都会感到手脚冰凉，其实影响手脚冰凉的主要因素是局部的血液循环。
　　我们的身体就好像一间大房子:冬天来临，我们需要在房子里安装一套“暖气装置”。而心脏呢，在这套“暖气装置”中担任“动力泵”的工作，血管就是我们常用的暖气片中的“暖气管”，负责将温暖的血液输送到我们的身体各处，也就是将热水传输到每间房间中。
　　但是手脚作为离心脏最远的地方，血管在传输热量的路途中，热量会在沿途被消耗，所以到达手和脚等末梢组织器官时已经没有什么余货啦，我们的手脚自然比其他部位感到更冷。
　　更为重要的是，当天气变冷时，为了保持正常的体温，交感神经系统会变得兴奋，使得皮肤等部位血管收缩，以减少身体热量的丢失，那手脚作为血液循环的末端，自然会变得更加冰冰凉。

血管病变，也会引起手脚冰凉。
　　虽然大多数人冬天手脚冰凉是正常现象，但也有部分人是因为一些病理因素导致的，例如:
　　心脏衰弱，无法使血液供应到身体末梢部位；
　　贫血、气血不足，血红素和红血球偏低；
　　血管中有阻塞，或发烧、感冒等都会影响大脑中枢神经，导致手脚冰冷；
　　交感神经功能出了问题，使肌肉遇冷无法紧缩，产生热能以耐寒。
　　对于贫血的朋友，需要到医院检血常规，并遵循医嘱进行身体调节。而由血管病变引起的手脚冰凉，需要结合其他症状来看。
　　血管病变是糖尿病的并发症之一。如果血糖长期不稳定，周围血管病变就会产生，表现为微循环障碍，管腔狭窄;还会让远端肢体缺血缺氧，并出现相应症状:如手脚冰凉，糖尿病的基本症状是多食、多饮、多尿、体重下降，如果手脚冰凉的同时还符合糖尿病的基本症状，需要立即赴医进行治疗。
　　还有一个可能性是:血管动脉硬化。这是由于动脉硬化阻塞腿部血管，血液无法到达脚部末梢。
　　如果肢体动脉发生硬化，如下肢体动脉硬化狭窄，血液循环随之减少，也会发生脚部冰冷等临床症状。动脉壁增厚、变硬、失去弹性的正常生理过程，自青少年时期即可发生，开始无明显症状，由于人体全身布满血管，因而动脉粥样硬化是一种全身性疾病，全身各机性动脉都可受累。
　　总之，一旦心血管系统的功能出现问题，例如心脏这台“动力泵”出现故障，或者血管“暖气管”发生堵塞或病变，血液循环不畅通，就会影响血液向肢体进行输送，手冰凉就此发生。

有趣的小现象
　　人在感到冷的时候，会忍不住打寒颤，这种不由自主的抖动常常让人觉得很不雅观，其实这是身体自己做出的生理反应，那是肌肉在高频收缩进行快速产热。

抗寒妙招——保护我们的心血管。
　　防寒，可以说是预防心血管意外事件的重要措施，同时，保护好我们的心血管健康，也是提高身体抗寒能力的关键。尤其是动脉硬化在早期根本没有症状，后期如果严重则会增加心脑血管疾病的发生风险。
运动是有效的降低心脑血管风险的方式。已有近百个有关心血疾病一级和二级预防的循证医学证据显示，运动，如中等强度的步行(≥2小时/周)可使冠心病的危险降低52％，缺血性脑卒中危险降低40％。这是因为规律的运动，可增强心肺功能，提高心血管和呼吸系统的储备能力，特别规律的有氧运动，可使血压维持在正常水平，消除多余的能量，减少机体脂肪含量，延缓冠状动脉粥样碘化斑块的发生和发作。
　　除此之外早筛查，早治疗，并在专业医生建议下进行主动干预，通过积极预防和治疗，就能避免动脉粥样硬化导致的各类疾病的发生。

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