2024年10月7日 星期一

增加儿科患者的血小板输注会提高感染风险、血栓形成和死亡率

时间:2023-05-30来源:本稿件由协会教育工作委员会提供作者:翻译:黄慧
  根据《HOSPITALPEDIATRICS》杂志2023年4月刊发的一篇对超过400万儿童和青少年的回顾性分析研究结果显示,每输注一次血小板,儿科患者的血栓形成、感染和死亡风险分别增加1%、2%和6%。这些发现和其他流行病学结果说明“在给住院儿童开具重复血小板输注处方时,需要权衡风险和收益”。
  儿科健康信息系统(PHIS)数据库包含来自儿童医院协会附属的50多家儿童医院的住院、急诊、门诊手术和观察单位就诊情况信息,该数据库中住院儿童的回顾性队列研究显示, 2010年至2019年的血小板输注患病率为3.89%,400万儿童中有145,218人至少在医院接受过一次血小板输注。每年至少接受一次血小板输注的儿童人数在这段时间内没有显著变化。然而,在此期间,在手术室接受手术、接受有创机械通气并接受体外膜肺氧合(ECMO)支持的儿童人数均显着增加。
  研究人员指出,患有循环系统疾病、围产期疾病或血液和/或免疫系统疾病的儿童最有可能接受输血。这些人群可作为儿科血液管理计划目标的患者群体。并且指出,血小板输注导致的的发病率和死亡率增加,这凸显了更严格输血的必要性。另外,在重症儿童中,血小板输注与输血相关急性肺损伤、发热性非溶血性输血反应和器官衰竭的风险增加有关。

本稿件由协会教育工作委员会提供
翻译:黄慧
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