2024年12月4日 星期三

大众科普——高血压能献血吗?

时间:2024-05-11来源:中国输血协会教育工作委员会作者:今日献血
  高血压是现代一种常见的心血管疾病,并且在我国发病率极高。近年来,高血压已不再是老年人的专利,越来越多的年轻人也患上了高血压。
  最新调查数据显示我国成人高血压患病率为27.5%,高血压患者的控制率却仅有11.0%。也就是说差不多每4个成人中就有1人患高血压,9名高血压患者中血压控制良好的只有1名!这与不健康的生活方式与饮食习惯息息相关。
  有不少网友询问“高血压还能献血吗”?答案是:不能!
  我国卫健委制定的《献血者健康检查要求》中明确将高血压列为不能献血的范围;每次献血前,工作人员都会先为献血者测量血压,只有献血者的血压正常,才能献血。血压要求:高压(90~140mmHg);低压(60~90mmHg),脉压差大于(30mmHg)。
高血压为何不能献血 :
1.献血能降血压吗? 
  生活中很多人都知道高血压,但对高血压的原因却不怎么了解,有些人还认为高血压的原因是“血多”,因此想出了多献血的方法来预防治疗高血压。这是错误的、危险的认识,需要纠正。其实,造成高血压的因素并不是血多,而是血管产生了病变。
  
  血液从心脏流经血管到达全身各处时对血管壁形成的压力,叫做血压。某些人因病变使血管变狭窄了,血流的压力就会增高以保证血流经过,这样动脉血压超过正常值就成为了高血压的因素。所以,献血是不能降血压的,为了您的健康,患了高血压应听取医生的建议进行治疗。
2.高血压患者献血有风险
  定期适量的献血可以起到缓解血液粘稠度的作用,预防多种疾病的发生。但是,高血压患者不能献血。因为高血压者献血时冠状动脉可能会发生痉挛,引起一时性缺血,导致心绞痛,有可能导致心肌梗死,也可能会出现献血后血压下降,血流减慢引起血栓形成。
3.高血压患者献血对受血者不利 
  除了上述两方面的原因外,部分高血压患者需要服用降压药来控制体内的血压,降压药的成分通常可以停留一小段时间。如果献血的话,可能会影响受血者的身体健康并造成不利影响。
如何科学控压?
  不良的生活方式如高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、超重和肥胖、过量饮酒等,不仅是高血压发病的重要危险因素,有些还会增加心血管疾病的发生风险。因此,针对高血压患者的生活方式干预,应作为高血压患者的基础治疗,贯穿高血压治疗的全过程。
  
  高血压的生活方式干预从2018年版的七部曲转变为2023年的八部曲。根据2023版的《中国高血压防治指南》,可以从以下八个方面进行生活方式干预:
1.减少钠盐摄入,增加钾摄入 
1)减盐措施需更明确、精准:限钠由原来的<6g盐,减少到了<5g盐;
2)建议饮食补钾,但不建议服用钾补充剂来降低血压。
2.合理膳食 
新版指南推荐患者采用得舒饮食(DASH饮食)、中国心脏健康饮食(CHH饮食)和辣膳食模式,以降低血压。
3. 限制饮酒 
任何类型的酒精对人体都无益处,使健康损失最小化的建议是高血压患者不饮酒。
4.控制体重 
1)正常高值血压及所有高血压患者均应积极控制体重;
2)所有超重和肥胖患者都应减重;
3)通过综合生活方式干预控制体重,包括自我监测体重、合理膳食、增加体力活动/运动以及行为干预四方面;
4)对特殊人群,如哺乳期妇女和老年人,应视具体情况采用个体化减重措施。
5.运动干预 
1)运动方式:可采取有氧运动、抗阻运动、冥想与呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等;
2)运动时间:对于血压控制良好的高血压患者,建议以中等强度有氧运动为主,每天30分钟,每周5~7天。最好辅以每周2~3次的抗阻运动,增加肌肉量,也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练;
3)对于血压未控制者(收缩压大于 160mmHg),在血压得到控制前,不推荐进行高强度运动。
6.不吸烟 
1)强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟,且不吸二手烟;
2)尽量避免使用电子烟替代疗法;
3)戒烟时,辅以体育锻炼。
7.保持心理平衡 
自我调整,避免产生心理不平衡。建立防御屏障,保持心理平衡,如身体防御、情绪防御和精神防御。
8.管理睡眠 
增加有效睡眠时间和/或改善睡眠质量可以显著提高降压药的药效,降低高血压的发病率和病死率。管理睡眠主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗。

 

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