背景与目的：

献血者筛选对于确保血液供应安全至关重要。设计良好的献血者筛选系统有助于在保障输血安全的同时，最大限度减少不必要的献血者屏蔽，维持献血者参与度。本研究旨在评估高风险延期献血者中经输血传播感染（TTI）的风险，以评价延期标准的有效性。

材料与方法：

本研究纳入了因放血疗法、高风险性接触、纹身、内窥镜检查和针刺伤而被暂时延期的志愿者数据，以及在同一年度献血的符合条件献血者数据。对这些献血者进行了为期4年的随访。从数据库中提取了返回捐献血者的感染确证检测结果，包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和人类免疫缺陷病毒（HIV）。计算TTI的风险比（RR），比较符合条件献血者与延期献血者之间的风险。

结果：

分析了601,177名延期的和符合条件的献血者数据。延期组的TTI风险显著高于符合条件组（RR: 3.58；95%置信区间[CI]: 2.68–4.80；p <0.001）。因放血疗法（RR = 4.85；95% CI: 3.41–6.91；p < 0.001）、纹身（RR = 3.53；95% CI: 1.26–3.83；p = 0.029）和高风险性接触（RR = 2.19；95% CI: 1.26–3.83；p = 0.011）被延期者的TTI风险显著更高。

结论：

有放血疗法、纹身或高风险性接触史的个体HBV和HCV感染风险更高，凸显了献血者筛选程序的有效性。内窥镜检查和针刺伤与TTI风险增加无关，强调需要进一步研究以重新评估这些延期标准。血站应在强调适当献血者筛选和咨询的同时，监测献血者筛选标准的有效性。

亮点：

● 研究发现，在伊朗，返回献血的延期献血者经输血传播感染（TTI）的风险显著高于符合条件的献血者。

● 因放血疗法、纹身和高风险性接触被延期的献血者，其TTI风险明显高于符合条件的献血者。

● 内窥镜检查和针刺伤与TTI风险增加无关，强调需要进一步研究以重新评估这些延期标准。

翻译：吴丹霄 浙江省血液中心

审核专家：王拥军