波兰的成年疫苗接种覆盖率极低。直到2019年，成年人可获得的唯一免费疫苗是十年一次的破伤风和白喉加强针，但没有结构化的提醒系统或公共宣传努力来鼓励接种。在新冠疫情期间，波兰的成年疫苗接种覆盖率也落后于西欧国家。尽管近年来引入了多项政策变化以扩大免费疫苗接种范围，但成年疫苗接种率仍然不理想，这构成了公共卫生的一个重要挑战。本研究利用前往弗罗茨瓦夫地区血液中心献血的契机，提醒并教育个体关于破伤风疫苗加强针的重要性，同时评估那些在儿童期接受过强制破伤风疫苗接种但多年未接受加强免疫的成年人的免疫力状况。

本研究在弗罗茨瓦夫地区血液中心进行，邀请自愿献血者参与。主要纳入标准包括：年龄≥50岁、同意进行血液样本检测、愿意回答有关破伤风疫苗接种历史的问题。通过单次测量血清IgG特异性抗破伤风抗体水平来评估免疫力，并使用问卷收集相关数据。对抗体水平不足的个体提供破伤风疫苗加强针，并在接种后4至6周重新评估免疫反应。

研究结果揭示，有10.3%的参与者缺乏针对破伤风的保护性免疫，而5.2%的参与者保护性不确定。尽管大多数献血者（72%）报告称在儿童期接受了破伤风疫苗的强制接种，但能够提供医疗接种记录的却寥寥无几（仅5%）。在46名符合加强针接种条件的个体中，17人（37%）返回接受了疫苗接种，其中16人（94%）在接种单剂疫苗后达到了长期保护抗体水平。

综上所述，献血不仅为评估成年献血者的破伤风免疫力提供了一个独特的平台，还为实施免疫教育和补接种策略创造了宝贵的机会。考虑到波兰成年人群中疫苗犹豫现象的增加，利用这一契机进行免疫教育显得尤为重要。通过教育献血者关于破伤风疫苗的重要性，并鼓励他们接受加强针接种，可以有效提升成年人群的破伤风免疫力，从而保护更多人的健康。

来源：广州血液中心

翻译：陈锦艳

校对：欧阳剑

Participation in a Voluntary Blood Donation Program as an Opportunity to Assess and Enhance Tetanus Immunity in Adult Blood Donors with an Outdated or Unknown Vaccination Status

PMID: 40872969

DOI: 10.3390/vaccines13080884