相当比例的自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者会对现有治疗产生抵抗。中国的研究人员现在正在探索是否可以使用CD19嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法来安全治疗对至少三种治疗方法无反应的多重难治性AIHA患者。简而言之，11名多重难治性AIHA患者（年龄中位数，47；疾病持续时间中位数，71个月）参加了1期研究或同情用药计划，接受按照每公斤体重0.5 X 106或1.0 X 106的自体CD19 CAR T细胞；患者随访的中位数时间为12个月（范围，7至21），治疗的安全性同预期一致。部分缓解的中位数时间是16.5天（血红蛋白>100g/L且至少7天未输血），并且所有患者在三个月内完全缓解（在没有治疗的情况下，Hb水平和溶血标志物恢复正常）。患者在不需要进一步治疗的情况下保持缓解状态的中位数时间为11.5个月（范围，7到21）。基于多组学对B细胞进行分析，完全缓解的患者中以初始B细胞为主，而在复发的患者中观察到了HLA-DRB5+ B细胞。需要进一步研究CD19 CAR T细胞疗法在AIHA等自身免疫性疾病中的治疗潜力和安全性。
来源：上海市血液中心 分子免疫血液学学科
翻译：李明浩
审核：叶璐夷
原文链接：https://transfusionnews.com/2026/01/23/cd19-car-t-cell-therapy-a-potential-treatment-for-patients-with-refractory-autoimmune-hemolytic-anemia/
