摘要
背景：红细胞(RBC)输注会引起许多患者的同种异体免疫。影响RBC同种异体免疫风险的因素尚不完全清楚。
研究设计和方法: 我们对重症监护病房(ICU)的男性患者进行了配对病例对照研究，这些患者在RBC输血后有的产生新的RBC同种异体抗体，有的不产生。我们收集了这些患者的人口学、临床和实验室相关数据。在血清学随访时间(SFT)和RBC输注量方面，病例组和对照组的比例为1:2。应用条件逻辑回归分析法，来确定新的RBC同种抗体产生相关的变量。
结果：在SFT期间，117例产生了新的RBC同种异体抗体，与之对应的是234例对照组未产生同种异体抗体。病例组的中位SFT为40天，对照组为52天。两组在SFT期间输注的RBC中位数量均为7U。虽然输注RBC的总单位数相似，但与对照组相比，病例组输注RBC次数较少。发生输血事件(定义为RBC输血之间的最小时间间隔为24小时)的中位数对照组中高于病例组。在多变量分析中，每增加一次输血，RBC同种异体免疫的风险降低26%(优势比0.74;95%可信区间为0.63-0.86;P < 0.001)。
结论：在一项对接受相似RBC输血次数的男性ICU患者的匹配病例对照研究中，输血次数越多，发生新的RBC同种异体抗体的风险越低。
翻译：喻子芸 兰溪市中心血库
审核专家：郑小凡
