2021年11月30日 星期二

AABB发布输血反应实验室评估指南

时间:2021-09-10来源:上海市血液中心作者:杨启修 译 朱自严 审
​近日,美国血库协会AABB(The American Association of Blood Banks)发布了关于发行最新版《输血反应实验室评估指南》。
输血是一种常见的可以挽救生命的医疗干预措施,但并非没有风险。出现疑似输血反应的迹象时,应停止输血。输血反应的后续评估取决于临床症状和患者的体征、反应严重程度以及治疗的效果。在评估疑似输血反应时,必须同时考虑实验室数据和临床表现。
通常,临床上对疑似输血反应的诊断和评估,是由受过培训的医生完成的。但是,如果强烈怀疑患者的症状与输血有关,那么实验室的阴性检测结果也不能排除是输血反应。当然实验室对输血不良反应的评估,不仅对患者的健康至关重要,而且作为过程改进的纠正和预防措施也很重要。
 
 
此次《输血反应实验室评估指南》包括以下内容:
  • 溶血性输血反应(HTR)

  • 输血相关急性肺损伤(TRALI)

  • 输血相关循环超负荷(TACO)

  • 变态/过敏反应

  • 细菌性输血反应

  • 输血后紫癜

  • 铁超负荷

  • 输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)

 

AABB编制该指南的目的是关注实验室检测时的使用,以帮助评估和诊断输血期间或之后的不良事件。检测步骤、应用和实验室数据的解读构成了本指南的主要内容,目的是在对疑似输血反应进行实验室检测和评估报告期间提供协助。

这本书还包括一个非常有用的附录,总结了常见的急性和延迟输血反应及其相关的主要症状、附加症状、通常的发病时间、实验室初步评估以及确认/补充评估等内容。


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来源:上海市血液中心

杨启修 译  自严 审