2024年12月4日 星期三

大众科普——血液检测不合格,我是否还可以再次献血?

时间:2024-06-28来源:中国输血协会教育工作委员会作者:大连市血液中心
  经常接到献血者的留言咨询:自己收到血站的短信或者电话通知,所献的血检测结果不合格,但是本人去医院检查全都是正常的,到底自己的身体有没有疾病呢?
 
  如果没有,为什么会说“不合格”呢?献血者应该以谁的检测结果为准?不合格了是否还可以再次献血?针对献血者心中的疑问,下面为大家做一下详细解释:
 
  为什么血站血液检测不合格,但医院检测结果正常?
 
  血液质量是血站的生命线,为保证血液质量,血站必须对献血者进行血液检测,血液检测全部合格后才能发往临床使用。
 
  所以,“血站血液检测不合格,但医院检测结果正常”根本原因在于血站和医院的检测目的不同。因为检测目的不同,所以对检测的要求也就不同。血站的主要职责是向医院提供安全有效的血液和血液成分,最大限度地保障临床用血安全是血液筛查的最终目的。为此国家对血液筛查的指标、检测方法及试剂性能有着比医院更为严格的规定。因此,血液筛查对检测方法的灵敏度要求通常高于医院的检测灵敏度要求。比如,血站乙肝病毒核酸检测的灵敏度能达到3-5 IU/ml,而医院诊断用的检测灵敏度只能检测到20 IU/ml。也就是说某些乙肝病毒浓度低于20 IU/ml的标本血站能够检出来即判为不合格,而医院检不出来即得出正常结论。那是不是说医院出了错呢?当然不是。因为检测作为医院诊断的辅助手段,太高的灵敏度会干扰诊断、甚至造成误诊,所以医院判定检测结果异常的阈值要比血液筛查定得高些。换句通俗话就是血液筛查结果判定比医院更严格。而且血站和医院使用的检测试剂可能不同,这也是造成两者结果差异不能忽视的原因之一。
 
  献血时血液检测结果能否作为疾病诊断依据?
 
  献血时的血液检测结果,不能作为疾病诊断的依据!《献血者健康检查要求》规定:“血站对血液的检测只能作为判断,仅作为献血者是否适宜献血以及血液是否适宜临床输注的结果,不能作为疾病诊断的依据。”采供血机构制定的筛选献血者的各项血液“检测标准”比医院的“健康标准”严格得多,所以避免不了淘汰一些献血者;为避免纠纷,国家规定“献血后的血液检测结果是以血站为标准的,血站的检测结果只是安全输血的需要,而不能作为疾病诊断的依据”。
 
  所以在献血时,如果有血站工作人员告诉您,检测出的某项结果有反应性!献血者先不必担忧和惊慌,您可以到医院进行详细的检查,以医院检测报告和临床表现相结合进行判定,并由医生诊断是否需要进行治疗,尽早解除心中疑惑。
 
  献血者血液检查不合格,以后是否还可以献血?
 
  为防止有感染风险的血液漏检,血液筛查对检测方法有较高的灵敏度要求。灵敏度越高,检测过程就越容易受到干扰而出现假阳性结果而判定血液检测不合格。这种干扰可以因血液中某些未知成分引起,也可能受检测环境、操作过程等因素影响。通过对献血者进行一定时间间隔的多次随访检测可以有效地识别上述干扰因素。完成整个随访检测流程且评估结果合格的献血者可以再次献血。




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