2025年1月29日

血液与生物治疗促进协会（AABB）输血安全/患者血液管理（PBM）分会的一个工作小组最近公布了一项国际调查的结果，该调查研究PBM实践的实施情况，以及进一步推广和标准化的可能性。本周发表在《输血》杂志上的这项调查是AABB首次专门针对PBM开展的调查，也是自2013年以来针对PBM实践开展的最新调查。它收集了来自世界卫生组织五个地区的AABB会员和非会员医疗机构的反馈。

结果显示，自2013年以来，北美地区对PBM的采用率有所上升，50.2%的受访者表示已实施了PBM项目（高于之前的37.8%）。在全球范围内，对输血指南的遵循情况仍存在差异。北美地区的医疗机构主要遵循AABB和美国病理学家学会（CAP）的指南，而北美以外地区的医疗机构则更多地依赖于本国或特定医院的规程。在参与调查的医院中，只有55.9%的医院表示针对非出血性手术患者制定了血浆输注的国际标准化比值（INR）阈值。作者指出，标准化指南仍是一个亟待改进的关键领域。

该调查还强调了在术前贫血诊断方面的进展，42.6%的北美医疗机构会对择期手术患者进行贫血检查（相比2013年的28%有所上升）。此外，80.2%的受访者称推行了一单位输血策略，作者认为这或许体现了像“明智选择”这类成功的科普宣传活动所带来的影响。

尽管取得了这些成果，调查仍发现了一些提高PBM依从性的机会。总体而言，只有46%（126/274）的受访者称其所在机构在2021年实施了PBM项目。

最后，提供PBM培训的机构比例增至61.7%（北美地区为58.8%）。虽然这反映了北美医疗机构的比例从2013年的36.5%有所上升，但作者认为，需要科学机构、AABB等专业协会和国家政策制定者的共同努力，才能培养医疗服务提供者并鼓励医院实施PBM计划。

翻译：洪晓春 广州血液中心

校对：欧阳剑 广州血液中心  

AABB Survey Explores International PBM Practices

https://www.aabb.org/news-resources/news/article/2025/01/29/aabb-survey-explores-international-pbm-practices