2025年8月31日 星期日

世卫组织敦促采取行动应对肝炎,宣布丁型肝炎具有致癌性

时间:2025-08-01来源:上海市血液中心作者:翻译:刘鸿 审核专家:王迅

正值世界肝炎日之际,世界卫生组织(WHO)呼吁各国政府及合作伙伴加紧努力,消除病毒性肝炎这一公共卫生威胁,并减少因肝癌导致的死亡人数。

“每30秒时间就有一个人死于肝炎相关的严重肝病或肝癌。然而,我们已有相应的工具以阻止肝炎的发生。”世卫组织总干事谭德塞博士强调。

病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊型)是导致急性肝炎的主要原因。其中,只有乙型、丙型和丁型肝炎可导致慢性感染,并显著增加肝硬化、肝衰竭或肝癌风险。然而,大多数感染者并不知晓自身的感染状况。乙型、丙型和丁型肝炎影响全球超过3亿人,每年导致超过130万人死亡,主要死于肝硬化和肝癌。

丁型肝炎现已被归类为具有致癌性

国际癌症研究机构(IARC)最近将丁型肝炎归类为对人类具有致癌性,与乙型和丙型肝炎相同。丁型肝炎仅影响患有乙型肝炎的个体,但与仅患有乙型肝炎相比,丁型肝炎感染可使患肝癌的风险增加2至6倍。对丁型肝炎的重新分类标志着全球在提高认知、改进筛查和扩大丁型肝炎新疗法可及性方面迈出关键一步。

“世界卫生组织2024年发布了乙型和丁型肝炎检测与诊断指南,并在积极跟进丁型肝炎创新治疗的临床结果,”世界卫生组织健康科学事务新任主任Meg Doherty博士说道。

口服药物治疗可在两到三个月内治愈丙型肝炎,并能通过终身治疗有效抑制乙型肝炎。而丁型肝炎的治疗选项也在不断发展中。然而,只有通过紧急行动扩大肝炎服务(包括疫苗接种、检测、降低伤害和治疗)并将其纳入国家卫生体系,才能充分达到减少肝硬化和肝癌死亡人数的效果。

最新的数据和进展

令人鼓舞的是,大多数低收入和中等收入国家(LMICs)已制定了关于肝炎的战略计划,并且国家肝炎应对工作的进展正在增加:

- 2025年,报告国家肝炎行动计划的国家数量从59个增加到123个;
- 截至2025年,有129个国家采纳了针对孕妇进行乙型肝炎检测的政策,高于2024年报告的106个国家;
- 147个国家已引入乙型肝炎出生剂次疫苗接种,较2022年的138个有所增加。
- 然而,根据《2024年全球肝炎报告》,服务覆盖面和结果方面仍存在关键缺口:
- 检测和治疗覆盖率仍然极低;到2022年,只有13%的乙型肝炎感染者和36%的丙型肝炎感染者被诊断出来;
- 治疗率更低—乙型肝炎为3%,丙型肝炎为20%—远低于2025年诊断率达到60%和治疗率达到50%的目标;
- 肝炎服务的整合仍然不均衡:80个国家已将肝炎服务纳入初级卫生保健;128个国家纳入艾滋病规划;只有27个国家将丙型肝炎服务纳入伤害降低中心。

下一个挑战将是扩大预防、检测和治疗覆盖面的实施。实现世界卫生组织2030年的目标可以挽救280万生命并预防980万新发感染。随着捐助支持的减少,各国必须优先考虑国内投资、整合服务、改进数据、确保可负担的药物以及污名化的消除。

建立新的伙伴关系

为纪念世界肝炎日,世界卫生组织正与扶轮国际和世界肝炎联盟合作,以加强全球和地方的宣传倡导。今年的活动主题“肝炎:让我们打破它”要求采取行动应对与慢性肝炎感染相关的日益增长的肝癌负担。它还呼吁采取果断措施来消除持续存在的障碍—从污名化到资金缺口—这些障碍持续减缓着预防、检测和治疗的进展。

通过联合网络研讨会和协调外联活动,该伙伴关系强调了民间社会和社区领导力与政府并肩作战,在保持势头和加速推进消除肝炎方面发挥的关键作用。

翻译:刘鸿

审核专家:王迅

原文链接:https://www.who.int/news/item/28-07-2025-who-urges-action-on-hepatitis-announcing-hepatitis-d-as-carcinogenic



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