2025 年 10 月 26 日

随着献血者群体老龄化加剧，且血液库存常面临压力，血液领域相关机构仍在不断探索新方法，以高效利用每一份可用的红细胞（RBC）制品。

在周六举办的口头摘要会议 “免疫血液学实验室经验分享” 中，一种受关注的方案是使用含意外同种抗体的红细胞制品（CUDA:Units containing unexpected donor alloantibodies）。献血者同种抗体相对罕见，但一旦检出，出于输血安全顾虑，含该抗体的红细胞制品往往会被丢弃。

医学实验室科学家、美国临床病理学会认证输血医学专家（MLS (ASCP) SBB）娜塔莎・利昂（Natasha Leon）在其摘要报告中，分享了支持含同种抗体红细胞制品安全使用的相关证据。这项由弗塞提（Versiti）与威斯康星医学院研究人员牵头开展的研究，探究了输注含抗体红细胞的安全性，并强调了该方案在提升血液供应管理效率方面的潜在价值。

在这项单中心研究中，娜塔莎・利昂及其合作研究者对34份含同种抗体红细胞输注给 26 名受血者的回顾性数据进行了分析。34份红细胞输注中有15份接受了同种抗体滴度检测，结果显示献血者血样与最终红细胞制品间的抗体强度降低了1-3个稀释滴度。研究者发现，输血后72小时内未出现溶血性输血反应或其他输血不良事件的证据，血清学检查也未发现因输血产生的新发抗体。有1名患者的直接抗球蛋白试验呈新发阳性，该患者本身已存在的温自身抗体。

总体而言，研究结果表明，含供体同种抗体的红细胞制品可安全输注，且不会增加实验室工作量。该研究还指出，这种方案在保留稀缺的血液资源和扩增宝贵的血液库存方面具有潜力。若按以往做法，原本34份红细胞制品中有22份（其中多数为O型血）可能已被丢弃。

这些研究结果为更广泛地接纳含同种抗体红细胞制品提供了数据支持，有助于血站在不影响患者安全的前提下，更高效地利用稀缺的血液资源。

来源：上海市血液中心

翻译：范亮峰

审核：向东

原文链接：https://www.aabb.org/news-resources/news/article/2025/10/26/aabb2025--should-transfusion-services-accept-rbc-units-containing-unexpected-donor-alloantibodies